Introducción
Las necesidades
nutricionales cambian cuando suceden cambios fisiológicos importantes, como lo
es cuando se presenta un embarazo, en el cuál
requieren de aumento de energía en el organismo para hacer frente a
estos cambios. Es por ello que la intervención nutricional es importante en
estos casos, ya que cambios drásticos en la alimentación y peso se darán y
necesitaran llevar un control específico, tomando en cuenta distintos
parámetros individuales que como futura nutrióloga, necesitare para que exista una
gestación normal sin afectaciones de salud y un crecimiento normal en el recién
nacido y buena salud en el caso de la madre.
Historial clínico- nutricional
Fecha: 30 abril 2018
Nombre: Yuridia Moreno Edad: 39
años SEXO: Femenino
Fecha de nacimiento: 23 diciembre 1978 Teléfono 55775566
Domicilio: Avenida Hidalgo 45
Estado Civil Casada Ocupación: Hogar
Antecedentes Heredo- Familiares
Padre: Vivo ( x ) Finado ( )
Causa ___________ Edad _65 años __________
Madre: Vivo ( x ) Finado ( )
Causa ___________ Edad ____61 años_______
Padecimiento
|
Línea Materna
|
Línea Paterna
|
Diabetes Mellitus
|
No
|
No
|
HTA
|
No
|
No
|
Obesidad
|
Si
|
No
|
Dislipidemias
|
No
|
No
|
Alcoholismo
|
No
|
Si
|
Cáncer
|
No
|
No
|
Cardiopatías
|
No
|
No
|
Datos personales patológicos:
Enfermedades de la infancia _____No________
Intervenciones quirúrgicas_______No______________
Alergias alimentarias_________no______________
Alergias a medicamentos____No_________
Alergias a medicamentos____No_________
Otros padecimientos__________No___________
Padecimiento actual_________No______
Medicamentos___________No_______________
Datos antropométricos:
Talla___1.58___ Peso____70 kg____
IMC________28.04____
Circunferencia abdominal____90 cm ________
Recordatorio 24 hrs
Tipo de ingesta
|
Alimento
|
Kcal. Consumidas
|
Desayuno
|
Café con leche y
molletes o pan dulce
|
380 kcal
|
Colación medio día
|
Un plátano
|
89 kcal
|
Comida
|
Frijoles, guisado con
chile y puerco
|
350 kcal
|
Colación tarde
|
Unas galletas
arcoíris, leche
|
287 kcal
|
Cena
|
Un tamal con café
|
280 kcal
|
Total Kcal.
|
1386 kcal
|
Se añade:
Datos
Embarazo actual ___Si ___
Semanas de gestación: 9 semanas
Actividad física: ______Camina aprox. 15 min diarios, realiza
actividades del hogar ___
Tipo, intensidad, duración __________moderada. bajo_____
Consumo de Alcohol: no
Tabaco: no
Café: sí dos tazas al día
Análisis nutriológico final:
Analizando los datos
recabados por primera vez, observo una ingesta calórica baja en comparación a
los requerimientos necesarios para su condición (embarazo), tomar el GET, total
para determinar el requerimiento diario requerido de kcal en base a su peso
actual y al peso que requiere para su embarazo, no consume frutas ni verduras,
por lo que se realizará una dieta que incluya sus necesidades diarias de HC, P,
L y micronutrientes. No presenta padecimientos graves, solo un sobrepeso que se
ira ajustando a lo necesario para su gestación.
Importancia de la cobertura de requerimientos energéticos para un
embarazo.
La importancia de
cubrir las necesidades básicas en un embarazo, puede determinar el éxito de este; tanto del estado de salud de
la madre como el del bebé, garantizando así el nacimiento de un niño sano y un
parto sin complicaciones, ya que se obtuvieron los requerimientos necesarios de
nutrientes mediante la dieta.
Propuesta de recomendaciones nutricionales.- Las recomendaciones
generales son aumentar la ingesta de frutas y verduras, así como dejar de
consumir demasiado café y productos empaquetados.
Conclusiones.
El periodo
gestacional es un cambio fisiológico importante para la madre como para el
neonato, por lo que llevar un seguimiento nutricional de todo el proceso es muy
importante para garantizar la salud de ambos, ya que se requiere de un aumento
en la ingesta calórica, así como un buen aporte de micro y macronutrientes que
ayuden con el perfecto desarrollo del futuro bebe. Por lo que, como nutrióloga,
el conocer cómo dar seguimiento al estado de nutrición en embarazos es parte
del conocimiento necesario para ejercer mi profesión.
CASO CLÍNICO PACIENTE PEDIATRICO.
Introducción
Los pacientes
pediátricos se encuentran en un proceso de crecimiento, por lo que requieren
del aporte necesario de macro y micronutrientes que apoyen su correcto
crecimiento, ya que si existiese algún exceso o carencia se pueden presentar
padecimientos que muchas veces no son
propios de la edad que tienen como lo es una diabetes en niños por un exceso de
energía en su cuerpo. Por lo que tratar con un paciente pediátrico será una de
las labores cotidianas del nutriólogo.
Historial clínico- nutricional
Fecha__________1 mayo 2018 _____
Nombre: Roberto Vásquez Edad 9 años SEXO Masculino
Fecha de nacimiento 5 abril
2011 Teléfono 55779034
Domicilio Rosa 40 Ecatepec
Estado Civil Soltero Ocupación Estudiante
Antecedentes Heredo- Familiares
Padre: Vivo ( x) Finado
( ) Causa ___________ Edad
__35 años _________
Madre: Vivo (x ) Finado
( ) Causa ___________ Edad
________33 años___
Padecimiento
|
Línea Materna
|
Línea Paterna
|
Diabetes Mellitus
|
(Abuelo)
|
No
|
HTA
|
No
|
No
|
Obesidad
|
Si, madre
|
|
Dislipidemias
|
No
|
No
|
Alcoholismo
|
No
|
No
|
Cáncer
|
No
|
No
|
Cardiopatías
|
No
|
No
|
Datos personales patológicos:
Enfermedades de la infancia ______Sobrepeso _______
Intervenciones quirúrgicas_____________No________
Alergias alimentarias________No_______________
Alergias a medicamentos_______No______
Alergias a medicamentos_______No______
Otros padecimientos___________No__________
Padecimiento actual______No___________
Medicamentos____________No______________
Datos antropométricos:
Talla___1.40___ Peso_____50kg___
IMC______25.5______
Circunferencia abdominal_______90__cm ___
Tipo de ingesta
|
Alimento
|
Kcal. Consumidas
|
Desayuno
|
2 hot cake, un vaso de
leche
|
140 kcal
|
Colación medio día
|
Torta de jamón con
boing de sabor y manzana
|
593kcal
|
Comida
|
Bistec de cerdo,
ensalada de lechuga, agua simple
|
282 kcal
|
Colación tarde
|
--------
|
|
Cena
|
Taza de café con pan
dulce
|
223 kcal
|
Total Kcal.
|
1238 kcal
|
Se añade:
Actividad física: __No _______
Tipo, intensidad, duración ____No realiza actividad física, salvo
la hora de educación física de su escuela
Consumo de Alcohol: No
Tabaco: No
Café: Habitualmente
Análisis nutriológico final:
Niño con sobrepeso,
requiere de un plan de alimentación que se base en sus necesidades nutrimentales,
reducir el consumo de café, incorporar en la dieta, frutas y verduras, evitar
consumir dulces y azúcares. Realizar ejercicio de manera más habitual.
Importancia de la cobertura de requerimientos energéticos para niño.
Los niños se
encuentran en proceso de crecimiento, por lo que requieren de un buen aporte de
nutrientes que apoyen dicho proceso, ya que si existieran carencias o excesos,
veríamos padecimientos tares como malnutrición, obesidad, etc. Es por ello que
la importancia de una buena cobertura energética, determinará el crecimiento y
desarrollo del pequeño
Propuesta de recomendaciones nutricionales.
Es importante que en
esta etapa de la vida, se preste atención al consumo de alimentos chatarra,
dulces y golosinas, ya que pueden desarrollar un sobrepeso que afectaría su
estado de salud y social. Brindarles actividad física, y alimentos variados en
la dieta, como verduras, frutas y leguminosas.
Conclusiones.
En México, el índice
de sobrepeso y obesidad en niños va en aumento, esto por un bajo interés
político de implementar programas en los cuales se restrinjan comerciales que
inciten al consumo de estos alimentos. Por lo que, como padres y como
profesional de la salud, es importante
brindar información nutricional a la población vulnerable, en este caso
los niños, para que su futuro sea libre de padecimientos y enfermedades que los
adultos vivimos en la actualidad
Referencias:
Unadm (S,f) Evaluación de estado de nutrición II U1
Evaluación del estado de nutrición en el embarazo y pediatría. Consultado
el 30 enero del 2018, de: https://unadmexico.blackboard.com/bbcswebdav/institution/DCSBA/Bloque%202/NA/05/EEN2_020318/U1/descargable/U1_EEN2_010318.pdf
(s,a)(s,f) Alimentos.
Consultado el 30 abril del 2018, de: https://www.fatsecret.com.mx/calor%C3%ADas-nutrici%C3%B3n/
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