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30 nov 2018

Fisiopatología: Síndrome metabólico y dietas



Fisiopatología: Síndrome metabólico y dietas 

En la materia de fisiopatología de la unadm se estudia el síndrome metabólico y los tipos de dietas más populares que pueden afectar o mejorar nuestra condición del síndrome metabólico. Materia cursada en quinto semestre de la carrera de nutrición aplicada de la unadm


1. Menciona el concepto de síndrome metabólico, explicando cuál es su importancia y cuáles son los factores de riesgo para desarrollarlo.

Es un conjunto de patologías que se asocia con personas con una predisposición endógena, determinada  genéticamente y condicionada por factores ambientales. Las patologías presentes son la resistencia a la insulina asociada a trastornos del metabolismo hidrocarbonatado, hipertensión arterial, alteraciones lipídicas (hipertrigliceridemia, descenso de HDL, lipidemia postpandrial) y obesidad. Los factores de riesgo, además de ser genéticos, también son de rigen ambiental, cómo sedentarismo, dieta hipercalórica, tabaquismo.  Su importancia radica en la posibilidad de prevenir posibles enfermedades graves, ya que incrementan la morbimortalidad de origen ateroesclerótico.

2. Argumenta cómo los hábitos de compra influyen en la alimentación y salud.
Cuando decidimos hacer las compras, ya sea en supermercados o en mercados, decimos que existen diferentes factores que influyen en nuestras decisiones de compra y sobre todo en el ámbito alimenticio. Esto, las industrias y el comercio lo saben, por lo que recurren a técnicas de marketing en el que nos vemos inmersos cada vez que decidimos comprar o no algún producto, y esto no necesariamente es beneficioso para nosotros, sino para ellos. Por lo que nuestros hábitos de compra muchas veces están influenciados por la publicidad de las marcas, pero que realmente los productos no son tan buenos cómo nos los pintan, ni tiene todos esos beneficios en nutrientes que nos hacen creer. Es por ello que cambiar los hábitos de compra resultan determinantes para una buena salud y nutrición, con el fin de buscar el producto que requiero para nutrir mi cuerpo. Podría ponerme de ejemplo sobre mis hábitos de compra y mi alimentación, ya que, recurro a hacer mis compras a los supermercados, en dónde encontramos un sinfín de productos etiquetados. Estos, como el yogurt, me hacen creer que contienen la microbiota necesaria para mejorar mi flora intestinal, pero no completan la información, diciendo ¿qué tanta cantidad contienen que realmente mejoren la microflora, o de qué tipo de bacteria se hable. Pero lo compro porque considero que es beneficioso para mi salud, porque lo dice el envase. Todo ello influyen en mi decisión de compra. Realmente creo que las personas están buscando una mejor alimentación, pero no se nos da la información precisa de lo que es nutrir nuestro cuerpo.
Los hábitos de compra de ciertos productos que conocemos de la infancia y que nos negamos a consumir y probar alimentos nuevos, considero, es otro hábito que debemos de cuestionar. El comprar alimentos en nuestro mercado local nos permite consumir alimentos más frescos, además de que no está lleno de estanterías con alimentos etiquetas, por ello tener buenos hábitos de compra de alimentos, determinarán en un futuro, cómo se alimenten nuestros hijos y los factores que pueden desencadenar alguna patología.

3. Qué opinas de las dietas más populares para bajar de peso (De la luna, vinagre de manzana, ayuno suplementado, licuados, jugos)
Creemos que bajar de peso depende solo de algunos remedios o dietas milagrosas que nada tiene que ver con el esfuerzo diario y el dejar de comer determinados alimentos, por ello existen estos tipo de dietas que a mi consideración, no tienen ningún beneficio para bajar de peso, pero eso sí, corremos un riesgo para la salud. Por lo que he leído, en el caso de la dieta de la luna, por ejemplo, o del vinagre, que sus sustentos se basan en meras supersticiones, ya que para la dieta de la luna, se cree que cuando la luna se encuentra en fase de  luna nueva y luna llena, nos encontramos en un momento en que la luna influye en nuestro organismo, sin bases que sustenten este dicho, aunque hay ciertas reglas por cumplir que es una ayuno de 26 horas, o que te hará bajar de peso, quieras o no, pero el problema viene en el momento de volver a la dieta habitual donde se recuperan estos kilos y además corremos el riesgo de presentar un efecto rebote.



4. Menciona por lo menos 5 dietas y los efectos metabólicos que tienen en el paciente

Dieta cetogénica.- Producción de cuerpos cétonicos, productos de oxidación de ácidos grasos en el hígado y la reducción de los niveles de glucosa en la sangre. Está dieta estuvo originalmente diseñada para tratar a niños con epilepsia. En la actualidad se utiliza para pacientes con sobrepeso u obesidad, ya que reduce la grasa en el paciente. El efecto metabólico consiste en que se incrementa los niveles de colesterol HDL y generan reducciones significativas de las concentraciones sanguíneas de triglicéridos, por lo que son consideradas como cardioprotectoras. Además mejoran el metabolismo de la glucosa, disminuyendo los níveles sanguíneos tanto de esta como de insulina, así como la presión arterial. (Pérez Guisado J. Las dietas cetogénicas: beneficios adicionales a la pérdida de peso y efectos secundarios infundados. ALAN. 2008; 58 (4): 223-229.)



Dieta baja en hidratos de carbono.- Se limita la ingesta de carbohidratos, mientras que la cantidad de proteínas y grasas sigue siendo el mismo tipo de dieta normal. Las dietas bajas en carbohidratos se utilizan en el tratamiento del sobrepeso, ocasionando una disminución en la cantidad de glucosa disponible que obliga al organismo a utilizar otros nutrientes (proteínas, ácidos grasos e incluso cuerpos cetónicos) cómo fuente de energía.
Dietas bajas en calorías.- Se caracteriza en la disminución de la cantidad de alimentos, sin importar el origen de los nutrientes. Lo importante es la restricción calórica. Al reducir la ingesta calórica, se estimula el metabolismo lipídico como primera fuente energética y dado el aporte de proteínas de alto valor biológico se puede preservar la grasa magra. El aumento en la producción de cetonas, debido al bajo aporte de carbohidratos induce mayor saciedad, la que se manifiesta a pocos días de iniciada la dieta.
 
Dietas bajas en grasas. Se restringen la cantidad de grasas que se consumen, mientras que los otros grupos permanecen sin cambios.  Al disminuir la ingesta de grasas, la tasa basal disminuye.

Dietas hiperproteicas.- Dieta dónde el consumo de proteínas se excede de la recomendación diaria. Las proteínas dependiendo de su tipo, difieren de su carga ácida potencial y en su efecto generador de acidosis metabólica. Ocasiona una pérdida de calcio excesiva debido a su contenido acidogénica.
Referencias:

Luzardo M. (2009) Las dietas hiperproteícas y sus consecuencias metabólicas. Consultado el 23 octubre del 2018, de: https://www.researchgate.net/publication/262552770_Las_dietas_hiperproteicas_y_sus_consecuencias_metabolicas

Revista médica de Chile. ( 2011) Eficacia y seguridad de una dieta muy baja en calorías en un grupo de mujeres chilenas con sobrepeso u obesidad.  Consultado el 23 octubre del 2018, de: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872011001000006

Revista Costarricense de Salud Pública. (2005) Dietas modificadas en carbohidratos: implicaciones fisiológicas. Consultado el23 octubre del 2018, de: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-14292005000100002